项目介绍
唇裂二期修复手术主要是修补一期手术后留有不同程度的唇鼻畸形。常见表现有:前唇部(人中过短)、上唇过长、唇红不对称、前唇部(人中过宽)、口轮匝肌修复不良、前唇部唇龈沟过浅、上唇过紧以及由于唇中部唇红过短或口轮匝肌修复不良、以及粘膜上瘢痕收缩而引起的口哨样畸形。
适用人群
1、生后3个月身体健康,可行修复术。
2、2~3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。
3、术后2年2次修复唇裂继发畸形。
优势
1、在唇裂二期修复手术中,可以为唇裂患者纠正人中或是再造人中,使上唇外形更接近正常,更有立体感。
2、唇颊沟畸形修复可以使上唇的形态恢复正常形态,与面部的比例更协调。
3、针对患者的唇红不对称及唇中部唇红过短可采用唇红矫正术来修复,是唇部看起来更自然和谐。
恢复时间
案例对比
材料设备
手术刀,人工组织缝合线。口角定位:单侧较简单,以健侧为标准;双侧畸形时取两眼平视,两侧角膜内缘垂线与口裂水平线相交之点即为正常口角点。皮肤与口腔粘膜切开后分别缝合,为避免口角过紧,可在口角处设计粘膜交叉瓣,使口角比较自然;为避免皮肤直线缝合后瘢痕挛缩口角移位,常视裂隙程度设计一组或多组 Z 成形术。
注意事项
术前
1、患者唇裂二期修复前需空腹抽血查肝功、澳抗;检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院唇裂二期修复。
2、唇裂二期修复前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对唇裂二期修复的影响。
术后
1、唇裂二期修复后24~48小时内,伤口采用包扎疗法。如唇裂二期修复后分泌物污染敷料,可在24或48小时后采用暴露疗法。
2、唇裂二期修复后应防止患儿用手搔抓伤口。
3、护士会每日用消毒棉签清洁伤口,清除血痂和污物,保持局部清洁。不应自己擦拭伤口。
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